Papilomi su ispupčene formacije koje se pojavljuju na koži i sluznicama osobe. Oni zapravo nisu bolest, već služe samo kao vanjska manifestacija infekcije tijela HPV-om - ljudskim papiloma virusom.
Papilomavirus postoji u mnogo različitih sojeva, od kojih su neki opasni jer novotvorine imaju svojstvo maligne transformacije, odnosno mogu se pretvoriti u maligne tumore.
Razlozi za pojavu papiloma na penisu
Papilomi su benigne formacije na koži ili sluznicama bradavičaste prirode.
Humani papiloma virus se prenosi na više načina, od bolesne osobe do zdrave. Glavna metoda je seksualna, uz nezaštićeni odnos. No, virus možete "dobiti" na kućni način, u kontaktu s prijenosnikom, ako postoje nedostaci integriteta na tijelu ili sluznici, putem krvi i drugih tekućina zaraženih virusom.
Dosta je teško potpuno "istrijebiti" virus koji je već ušao u tijelo, ali u oko 90% slučajeva dolazi do samostalnog izlječenja, odnosno sam imunološki sustav "ubija" virus. Međutim, u nekim slučajevima bolest poprima rekurentnu prirodu i može trajati mnogo godina.
Posebnu opasnost predstavljaju sojevi sa sposobnošću maligniteta, odnosno transformacije neoplazme u malignu.
HPV ima dugo razdoblje inkubacije, uz jak imunitet, može trajati od mjesec dana do godinu dana.
Ali jednom kad je imunološki sustav oslabljen, to će se odmah osjetiti. Simptomi njegove prisutnosti su formacije na tijelu i sluznicama koje mogu imati okrugli, ovalni ili duguljasti oblik i različite veličine, od nekoliko milimetara do nekoliko centimetara.
Medicini je poznato više od 600 sojeva virusa, od kojih je više od 40 sposobno uzrokovati neoplazme u genitalnim i analnim regijama kod muškaraca i žena. Oni su ti koji uzrokuju papilome na penisu, koji se nazivaju genitalne bradavice.
Neki od papiloma su bezopasni za ljudsko zdravlje, drugi su sposobni izazvati neugodan kozmetički nedostatak - bradavice, a treći prijete tijelu najopasnijom bolešću - rakom. Postoje medicinski dokazi između raka vrata maternice i raka dojke koji se razvija s infekcijom određenim HPV sojevima.
Ako virus koji može uzrokovati papilome na genitalijama uđe u tijelo, tada se glavni put njegovog ulaska smatra seksualnim. Posebno su opasni promiskuitetni odnosi, biseksualni i homoseksualni kontakti. Ali virus može biti prirođen - fetus se inficira kada prođe kroz rodni kanal zaražene majke. Također postoji opasnost od infekcije u lezijama kože prilikom posjeta bazenu, javnom WC-u, kadi, sauni, teretani, tijekom epilacije, brijanja.
Znakovi i simptomi bolesti
Simptomi ovise o mjestu lokalizacije, broju i veličini papiloma.
Najčešće, papilomi na penisu zahvaćaju glavu organa, "talože" se duž kožice, stvaraju kolonije na uzdi, a mogu čak i prodrijeti u mokraćnu cijev.
Uz jaku proliferaciju papiloma u obliku "cvjetače", tijekom spolnog odnosa, mokrenje može biti ozlijeđeno, povrijeđeno, pa čak i krvariti.
Budući da je ovo virusna bolest, razdoblje aktivacije rasta papiloma popraćeno je snažnim smanjenjem imuniteta. Osoba se osjeća slabo, letargično, tjelesna temperatura može porasti, najčešće se zadržava na subfebrilnim razinama (37 - 37, 5 ° C). Budući da je imunitet smanjen, zaražena osoba može lako dobiti prehladu i "pokupiti" ARVI i ARI.
Proliferacija papiloma može dovesti do fimoze - sužavanja kožice.
Zbog toga se na glavi penisa nakuplja poseban lubrikant - smegma. Njegova infekcija može dovesti do razvoja opasne bolesti, stoga, ako se pronađu čak i pojedinačni papilomi, hitno se trebate posavjetovati s liječnikom. Pojedinačne neoplazme mogu se vrlo brzo i gotovo bezbolno ukloniti, sprječavajući njihov rast i visok rizik od degeneracije u maligni tumor.
Potrebni testovi i pregledi
Prisutnost papiloma određuje liječnik vizualno, ali su potrebne druge studije kako bi se razjasnio soj i stupanj njegove rizičnosti za pacijenta. Pacijent daruje krv za tipizaciju PCR-om, Digene testom probira, te se ispituje na prisutnost spolno prenosivih bolesti, budući da je u velikoj većini slučajeva HPV "u paketu" sa spolno prenosivim bolestima.
Ako postoji sumnja na prodiranje papiloma u uretru, provodi se uretroskopija. Liječnik može propisati biopsiju ako je izraslina prevelika ili ako liječnici sumnjaju da se formacija počela degenerirati u kancerogeni tumor.
Metode za liječenje i uklanjanje papiloma
Nemoguće je potpuno ukloniti ljudski papiloma virus iz tijela zaražene osobe, ponekad ostaje u njemu do kraja života pacijenta. Lijekovi za borbu protiv HPV-a su uporaba antivirusnih lijekova i imunomodulatora koji potiču aktivnost vlastitog imuniteta osobe.
U osnovi, radnje liječnika usmjerene su na uklanjanje vanjskih znakova prisutnosti virusa, odnosno samih papiloma, bradavica i genitalnih bradavica.
Samo u slučaju kancerogene degeneracije primjenjuje se složeno liječenje koje uključuje operaciju i primjenu kemoterapije za otklanjanje opasnosti od širenja tumora.
Za uklanjanje papiloma na penisu koriste se sljedeće metode liječenja:
- Kirurško uklanjanje.
- Elektrokoagulacija.
- Uklanjanje formacija laserom (neodim ili ugljični dioksid).
- Kriodestrukcija - uništavanje neoplazme pomoću tekućeg dušika. Kriodestrukcija se može primijeniti ili raspršiti.
- Kauterizacija kemikalijama.
U većini slučajeva, upotreba ovih metoda dovoljna je za uklanjanje papiloma i sprječavanje njegovog ponovnog pojavljivanja.
Način liječenja odabire liječnik ovisno o stupnju oštećenja, vrsti neoplazme, zdravstvenom stanju pacijenta i njegovoj dobi.
Postoji specijalizirano cjepivo koje se kod žena koristi za prevenciju najopasnije bolesti – karcinoma skvamoznih stanica, odnosno raka vrata maternice. Dokazano je da ga uzrokuje jedan od opasnih sojeva humanog papiloma virusa, budući da u nedostatku HPV-a u tijelu ova vrsta raka ne nastaje.
Nažalost, danas ne postoji cjepivo koje može spriječiti infekciju drugim vrstama humanog papiloma virusa, uključujući i one koje izazivaju pojavu izraslina na intimnim muškim organima. Jedini učinkovit način zaštite i dalje je korištenje kondoma tijekom spolnog odnosa, kao i poštivanje osobne higijene, oprezan odnos prema mogućoj infekciji na javnim mjestima.
Prognoza i moguće komplikacije
Liječnici su došli do zaključka da u 90% svih slučajeva HPV infekcije, ako osoba ima jak imunitet, tijelo se samostalno nosi s virusom u roku od 24 mjeseca. Ali ovo se opažanje odnosi samo na određene sojeve humanog papiloma virusa, koji nisu sposobni izazvati razvoj raka.
Najopasniju komplikaciju treba smatrati malignitetom, odnosno transformacijom papiloma u rak. Ali samo dio HPV sojeva ima takva svojstva. Tužne posljedice moguće je spriječiti ranim pristupom medicinskoj pomoći i pravodobnom dijagnostikom.
U rijetkim slučajevima, nakon uklanjanja papiloma, mogu se formirati neoplazme na ožiljnom tkivu i oko njega, ako se virus aktivno razmnožava u tijelu pacijenta zbog oslabljenog imuniteta. U takvoj situaciji bit će potrebno ponovno uklanjanje papiloma i sveobuhvatno jačanje imuniteta pacijenta kako bi se spriječio daljnji rast formacija.
U većini slučajeva prognoza je pozitivna ako bolest nije previše uznapredovala. Ali to se rijetko događa s genitalnim bradavicama, jer njihov razvoj uzrokuje jaku nelagodu čovjeku i brzo se obraća liječnicima.